胰腺损伤有哪些临床表现问
2026年01月29日 15:42:12
病情描述:
胰腺损伤有哪些临床表现
医生回答(1) 答
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胰腺损伤主要表现为急性上腹痛、恶心呕吐、腹胀,伴随血清淀粉酶升高,严重时出现内出血、休克及多器官功能障碍,轻度损伤症状可延迟出现并发症。
一、轻度胰腺挫伤表现
疼痛局限于上腹部,伴轻微恶心,血清淀粉酶轻度升高。儿童及糖尿病患者症状隐匿,易延误诊断,24-48小时后可能出现胰周积液或假性囊肿。
二、中重度胰腺损伤表现
剧烈腹痛向腰背放射,恶心呕吐频繁,腹部压痛、反跳痛及肌紧张明显。内出血引发血压下降、心率加快等休克倾向,血清淀粉酶显著升高,常合并十二指肠、脾脏等多器官损伤,需紧急处理。
三、合并胰漏的临床表现
胰液外渗导致持续性腹痛、发热及腹肌紧张,腹腔积液增多伴血清淀粉酶持续升高。严重时引发全身炎症反应,表现为高热、呼吸急促,需影像学评估胰漏范围并引流。
四、特殊人群表现差异
儿童以哭闹、拒食为主,症状不典型;老年人腹痛轻但内出血风险高,易隐匿休克;糖尿病患者血糖波动大,诱发酮症酸中毒,加重病情进展。
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