重症肌无力会出现低钾血症吗问

重症肌无力患者可能出现低钾血症，尤其在疾病活动期、药物使用或饮食营养不足时更易发生，需临床监测与干预。

一、疾病活动期相关因素。重症肌无力患者病情急性加重时，吞咽困难、呼吸肌受累可致进食减少，钾摄入不足；若伴随呕吐、腹泻，钾丢失增加；同时，呼吸肌无力引发代谢性碱中毒，钾离子向细胞内转移，血清钾降低。

二、药物相关因素。长期使用糖皮质激素（如泼尼松）可致水钠潴留继发低钾；利尿剂（如呋塞米）使用不当或未补钾，钾排出增加；部分免疫抑制剂可能影响钾代谢，需定期监测血清钾。

三、饮食与营养因素。吞咽困难导致进食量减少，蔬菜、水果等富钾食物摄入不足，直接引发钾摄入不足；长期热量不足伴随营养不良，加重电解质紊乱风险。

四、特殊人群风险。儿童因生长发育需钾量高，进食不足或呕吐腹泻未纠正，低钾风险高；老年患者常合并肾功能不全、糖尿病，药物（如降压药、利尿剂）使用增加，需加强监测；妊娠女性因孕期呕吐、食欲变化及激素波动，钾代谢易受影响，需注意补钾。