子宫内膜厚回声不均是什么问

一、子宫内膜厚回声不均是超声检查中对子宫内膜厚度及结构的异常描述，表现为内膜增厚且内部回声不均匀，需结合临床症状、激素水平及检查结果判断其性质（生理性或病理性）。

二、生理性波动：育龄期女性月经周期中，增殖期内膜增厚，若非经期检查可能误判为回声不均，通常无异常出血，月经结束后复查多恢复正常；围绝经期激素波动也可能导致短暂内膜增厚伴回声不均。

三、病理因素：①子宫内膜增生：雌激素刺激使内膜腺体增生，单纯性增生风险低，复杂性增生及不典型增生需警惕癌变；②子宫内膜息肉：局部增厚伴回声不均，常致异常出血；③黏膜下肌瘤或腺肌症：侵入内膜造成局部增厚及回声差异。

四、特殊人群：育龄期女性影响着床，围绝经期增加病变风险，绝经后女性需警惕内膜癌；有宫腔操作史者可能因粘连导致回声不均，伴月经量减少。

五、需检查处理：异常出血（尤其绝经后）、内膜＞1.5cm或回声不均伴血流异常，需宫腔镜或诊刮明确病理；处理优先非药物干预，药物调节需医生指导，避免自行用药。