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癌症晚期为什么会得脑梗

2026年01月29日 20:22:58
病情描述:

癌症晚期为什么会得脑梗

医生回答(1)
  • 朱海霞
    朱海霞副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    癌症晚期患者发生脑梗,主要因肿瘤相关高凝状态、肿瘤细胞侵袭或压迫脑血管、代谢紊乱、感染及治疗副作用等因素叠加,导致脑部血管血流受阻或堵塞。

    1.肿瘤相关高凝状态:肿瘤细胞释放促凝物质(如组织因子)激活凝血系统,血小板异常活化聚集,老年患者因血管弹性下降、基础动脉硬化,叠加肿瘤负荷增加,血栓风险显著升高。

    2.肿瘤直接影响脑血管:脑转移瘤可压迫或堵塞脑血管,肿瘤细胞在血管内形成癌栓,或肿瘤细胞浸润血管壁致血管狭窄、闭塞,诱发局部缺血性脑梗。

    3.代谢与电解质紊乱:晚期患者脱水致血液黏稠度升高,低钠血症、高血糖损伤血管内皮;糖尿病患者血糖控制不佳时,高渗血液加重血流缓慢,增加血栓形成可能。

    4.感染与炎症反应:感染引发全身炎症反应,激活凝血系统并损伤血管内皮,低血容量加重脑血流灌注不足,老年及免疫低下患者风险更高。

    5.治疗相关风险:化疗药物损伤血管内皮,放疗致血管纤维化狭窄;长期卧床使血流速度减慢,尤其老年患者及术后患者需注意预防。

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