孕期一直霉菌到生问

孕期持续外阴阴道假丝酵母菌感染（俗称“霉菌”）虽不普遍，但可能增加早产、胎膜早破等风险，需规范干预。

持续感染的成因：孕期雌激素水平升高使阴道糖原增加、pH值下降，为念珠菌繁殖提供环境；合并糖尿病、免疫力低下或长期穿紧身化纤内裤、过度清洁阴道，均可能导致感染持续不愈。

母婴潜在风险：多数感染者经规范治疗可缓解，但持续至分娩者可能增加胎膜早破（感染上行）、早产（绒毛膜羊膜炎风险）及新生儿皮肤黏膜念珠菌感染几率，需重点关注。

诊断与监测：通过典型症状（外阴瘙痒、豆腐渣样分泌物、灼痛）结合白带镜检确诊。持续感染者需定期产检，监测宫颈成熟度、羊膜完整性，避免自行用非处方药物。

孕期安全药物：首选局部抗真菌药物，如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素乳膏（阴道给药为主）。口服氟康唑需医生评估后使用，不建议自行口服。

特殊人群管理：合并糖尿病者需严格控制血糖；反复感染者需排查免疫功能异常；日常避免穿紧身裤，性生活前后清洁外阴，性伴侣无需常规治疗，内裤单独清洗并暴晒。