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肋间神经炎要怎么治疗

2026年01月29日 13:41:56
病情描述:

肋间神经炎要怎么治疗

医生回答(1)
  • 孙庆利
    孙庆利副主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    肋间神经炎治疗以非药物干预为基础,结合对症药物及病因治疗,多数患者可在2-4周内自行缓解。

    一、非药物干预措施:非药物干预为基础治疗。疼痛急性期(48小时内)用冷敷减轻炎症,慢性期温敷促进循环。日常保持正确坐姿,避免长时间弯腰或单侧负重。深呼吸训练增强肋间肌稳定性,缓解紧张。心理调节可降低焦虑对疼痛的影响。

    二、药物治疗选择:药物用于中重度疼痛。非甾体抗炎药(如布洛芬)抑制炎症,注意胃肠道风险;抗癫痫类(加巴喷丁)调节神经疼痛,儿童需医生评估。局部利多卡因凝胶快速止痛,无全身副作用。特殊人群(孕妇)优先对乙酰氨基酚,禁用布洛芬妊娠晚期。

    三、病因针对性治疗:病因治疗需针对原发病。病毒感染用阿昔洛韦+甲钴胺;糖尿病神经病变需控血糖在7.0mmol/L以下;胸椎病变压迫可能需手术减压,术前用甘露醇缓解水肿。

    四、特殊人群注意事项:儿童禁用阿司匹林,疼痛严重用对乙酰氨基酚。老年患者减药并监测肝肾功能。哺乳期暂停哺乳,优先局部用药。免疫缺陷者避免非甾体抗炎药,防感染扩散。

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