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痛经为什么只痛右侧

2026年01月29日 22:13:23
病情描述:

痛经为什么只痛右侧

医生回答(1)
  • 朱长艳
    朱长艳副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    痛经仅右侧疼痛可能与右侧子宫附件解剖异常、子宫内膜异位症病灶分布、盆腔炎性病变局限或卵巢周期性变化等因素相关。

    右侧子宫附件解剖异常:右侧卵巢囊肿、输卵管粘连或先天发育异常(如单角子宫)可致经血排出不畅或局部牵拉,若囊肿蒂扭转需紧急就医。

    子宫内膜异位症右侧病灶:右侧卵巢或盆腔腹膜存在异位内膜时,经期病灶出血刺激周围组织引发疼痛,常伴痛经加重及性交痛。

    右侧盆腔炎性病变:右侧输卵管/卵巢炎症致局部充血水肿,经期盆腔充血加重炎症反应,表现为右侧持续性疼痛伴白带异常、发热,需抗生素治疗。

    卵巢周期性变化:右侧卵巢排卵时周围组织牵拉或少量出血,若与经期重叠,可表现为右侧隐痛,需与生理性排卵痛(持续1-2天)鉴别。

    特殊人群需警惕:育龄女性若伴停经、阴道出血,需排除右侧附件妊娠(宫外孕);既往右侧输卵管结扎或子宫手术史可能影响经血排出,引发疼痛。

    药物可短期缓解:非甾体抗炎药(布洛芬、萘普生)缓解疼痛;内异症可用短效避孕药调节激素;盆腔炎需抗生素(头孢类+甲硝唑),均需遵医嘱。

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