导尿的目的及注意事项是什么问
导尿的目的及注意事项是什么
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导尿的目的主要包括解除尿潴留、监测尿量变化、辅助诊断检查及手术管理,注意事项涉及无菌操作、感染预防及特殊人群护理。
一、治疗性导尿:适用于急性尿潴留(如前列腺增生、尿道损伤或神经源性膀胱患者),需快速引流尿液减轻膀胱压力,避免过度扩张导致膀胱功能受损。
二、监测性导尿:重症监护、术后恢复期患者(如心脏手术、盆腔手术)常用,通过持续监测尿量(成人每小时>30ml提示血容量充足,<0.5ml/kg/h需警惕急性肾损伤)评估肾功能及循环状态。
三、诊断性导尿:留取尿液标本(尿常规、尿培养)或测量残余尿量(导尿后残余尿量<50ml为正常,>100ml提示尿潴留),辅助诊断尿路感染、神经源性膀胱等疾病。
四、特殊人群护理:老年患者因免疫力低下,需加强尿道口清洁(每日1-2次),导尿管固定于大腿内侧避免牵拉;儿童导尿选择8-10Fr硅胶导尿管,操作前家长陪伴减少焦虑,避免反复插管;孕妇采用侧卧位(左/右),尿袋低于膀胱水平防反流,每日饮水1500-2000ml(无禁忌症时)冲洗尿道。
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