同房后腰酸，小腹疼痛是怎么回事问

同房后腰酸、小腹疼痛可能由生理性因素（如动作幅度过大、盆腔充血）或病理性因素（如盆腔炎、子宫内膜异位症）引起，需结合具体情况判断。

生理性因素多为短暂不适：动作幅度过大或体位不当易导致盆腔组织牵拉、肌肉拉伤，引发腰酸和小腹坠痛，通常休息后1-2天内缓解，无其他伴随症状。

盆腔充血综合征表现为性兴奋后持续不适：同房时盆腔血管扩张充血，若充血未及时消退，会刺激神经末梢产生酸痛感，常见于性唤起不足或未达高潮时，避免重复刺激可减少发生。

盆腔炎需警惕感染风险：炎症刺激盆腔腹膜及组织，同房时机械刺激加重充血，疼痛多为持续性，伴发热、白带增多或异味，需及时用抗生素（如头孢类）抗感染治疗。

子宫内膜异位症需排查器质性病变：异位内膜受同房刺激后出血，引发腹膜粘连和盆腔压力升高，疼痛呈进行性加重，月经前后明显，建议通过超声或腹腔镜确诊。

特殊人群需格外谨慎：孕妇（尤其是孕早期或有流产史者）同房可能诱发子宫收缩，导致腹痛腰酸，需暂停同房并咨询产科医生；绝经后女性反复出现症状，需排除卵巢囊肿等病变。