月经不调去医院需要查些什么问

月经不调就医需通过基础内分泌、影像学及综合检查明确病因，核心检查包括性激素六项、妇科超声及甲状腺功能评估。

基础内分泌检查：性激素六项（月经第2-4天检测，评估卵巢功能）和甲状腺功能（TSH、FT3/FT4，排查甲亢/甲减）是核心项目。围绝经期女性建议加查AMH（卵巢储备功能），哺乳期女性需结合哺乳史判断激素波动影响。

妇科超声检查：经阴道B超（或经腹）可直观观察子宫形态（肌瘤、息肉）、内膜厚度及卵巢结构（囊肿、多囊）。有性生活者需先排除妊娠相关异常出血（如流产、宫外孕）。

血液综合评估：血常规（排查贫血）、凝血功能（评估出血倾向）、肝肾功能（长期不调影响）及血糖（排除糖尿病），全面反映身体整体状况。

针对性深入检查：宫腔镜（直视内膜病变）、诊断性刮宫（异常出血者）或输卵管造影（不孕相关）。年龄>45岁、有异常出血者建议优先排查内膜病变。

病史与生活方式分析：记录月经周期、经期、经量变化，有无精神压力、体重波动、避孕药或激素类药物使用史。青春期超过2年、哺乳期超过3个月月经不调需就医。