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现在做胃镜痛吗

2026年01月29日 15:15:05
病情描述:

现在做胃镜痛吗

医生回答(1)
  • 池添雨
    池添雨副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    现在胃镜检查的疼痛程度因检查类型和个体差异而异。普通胃镜可能引起咽喉刺激和胃部牵拉感,疼痛程度较轻(视觉模拟评分1-4分);无痛胃镜通过静脉麻醉实现无痛苦检查,大多数患者可耐受。

    普通胃镜的不适主要来自咽喉部局部麻醉引起的恶心反射,以及胃镜管进入胃部时的牵拉感。疼痛程度通常在可接受范围,但敏感者或操作时间超过10分钟时可能出现明显不适;若需活检或治疗,不适感可能持续更久。

    无痛胃镜采用丙泊酚等静脉麻醉,患者全程无意识,检查结束后约5-10分钟苏醒,检查过程中无疼痛或不适。需术前评估心肺功能,麻醉风险较低,但严重呼吸功能不全者禁用。

    特殊人群需个性化安排:低龄儿童(<12岁)建议采用基础镇静+家长陪同,避免常规无痛胃镜;老年患者(>65岁)需排查高血压、糖尿病等基础疾病,评估麻醉耐受度;有溃疡出血史者建议缩短操作时间,优先选择无痛胃镜以减少应激反应。

    减少胃镜不适的建议包括:检查前严格空腹6-8小时,避免焦虑;检查中采用深呼吸配合操作;活检后2小时内禁食,温凉流质饮食,24小时内避免剧烈活动。

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