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大脚趾拇痛是怎么回事

2026年01月29日 18:33:03
病情描述:

大脚趾拇痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 鲁世保
    鲁世保主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    大脚趾拇痛多与拇外翻(拇囊炎)、痛风、甲沟炎、外伤或劳损相关,不同原因伴随症状与诱因存在差异,需结合具体表现判断。

    一、拇外翻(拇囊炎):因遗传或长期穿高跟鞋、过紧鞋导致,大脚趾向外侧偏斜,关节处红肿疼痛、活动受限。女性及成年长期穿不当鞋者高发,需更换宽松鞋,佩戴矫形器具,严重时手术矫正。

    二、痛风性关节炎:尿酸盐结晶沉积大脚趾关节(高尿酸血症诱发),夜间剧痛、红肿热痛明显,尿酸检测可辅助诊断。中年男性、高尿酸史者高发,诱因包括高嘌呤饮食、饮酒,药物如秋水仙碱可缓解急性发作,需控制饮食。

    三、甲沟炎:指甲修剪不当、嵌甲致甲沟细菌感染,表现为红肿疼痛,严重化脓。儿童、糖尿病患者易受影响,避免自行挤压,早期局部消毒,严重时就医处理。

    四、外伤或劳损:运动碰撞、久站行走致关节/软组织损伤,疼痛肿胀,活动加重。运动员、久站职业者、老年人高发,需休息、冷敷,抬高患肢,必要时就医。

    五、其他疾病:类风湿性关节炎(对称性多关节炎、晨僵)、糖尿病足(神经血管病变)等。类风湿需规范治疗,糖尿病患者需控糖预防感染。

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