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肾周围炎会出现肾积水吗

2026年01月29日 18:12:47
病情描述:

肾周围炎会出现肾积水吗

医生回答(1)
  • 郑宇朋
    郑宇朋主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    肾周围炎在部分情况下可能出现肾积水,尤其是当炎症导致尿路梗阻或压迫时,需结合影像学检查明确诊断。

    1.因尿路梗阻引发的肾积水。肾周围炎的炎症或渗出液可压迫输尿管或肾盂,阻碍尿液排出,导致肾盂扩张积水。多见于感染扩散至肾周间隙或形成脓肿压迫尿路结构,超声检查可明确梗阻部位及积水程度。

    2.合并其他泌尿系统疾病的肾积水。若肾周围炎合并尿路结石、先天性肾盂输尿管连接部狭窄等,原有梗阻基础可因炎症加重积水。例如,结石患者炎症刺激输尿管痉挛,或先天性狭窄者感染后积水进展更快,需优先排查基础病因。

    3.特殊人群的肾积水风险。老年人免疫力低下,肾周围炎易扩散,局部压迫尿路风险高;儿童尿路发育不完善,炎症波及输尿管开口可致暂时性梗阻积水;糖尿病患者感染难控制,肾周围炎进展为肾积水可能性增加,且需警惕积水导致的肾功能损伤。

    4.肾积水的诊断与干预。患者若出现腰腹部胀痛、尿量减少等症状,需及时通过超声或CT检查明确积水。积水严重或持续时,需解除梗阻(如脓肿引流),同时控制肾周围炎感染,避免肾功能进一步受损。

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