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尿道炎反反复复怎么办呢

2026年01月29日 12:53:59
病情描述:

尿道炎反反复复怎么办呢

医生回答(1)
  • 徐志兵
    徐志兵副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    反复尿道炎需通过明确病因、规范治疗、优化生活方式及特殊人群管理综合干预,以降低复发风险。

    一、明确病因

    反复尿道炎多因病原体未彻底清除(如大肠杆菌、支原体)、耐药菌感染或非感染因素(结石、尿道狭窄)引起。需通过尿常规、尿培养及病原体检测明确病因,避免盲目用药。

    二、规范治疗与足疗程用药

    细菌感染常用抗生素(左氧氟沙星、头孢克肟),疗程需足(通常1-2周),不可自行停药。性伴侣同治可减少交叉感染;非感染性病因(如结石)需泌尿外科干预。

    三、优化生活方式预防复发

    每日饮水1500-2000ml冲洗尿道,避免憋尿;穿棉质透气内裤,勤换衣物,注意外阴清洁;减少辛辣刺激饮食,规律作息增强免疫力。

    四、特殊人群管理

    孕妇需遵医嘱用药(如阿莫西林),控糖防感染;糖尿病患者严格控血糖,定期监测尿糖;老年女性因尿道黏膜萎缩,可局部使用保湿凝胶或雌激素软膏。

    五、定期复查与长期监测

    复发者每2-4周复查尿常规/尿培养,排查耐药菌或结构异常(如尿道狭窄);存在结石或畸形者需泌尿外科手术干预,降低复发基础。

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