14c呼气试验阳性说明什么问

14C呼气试验阳性提示感染幽门螺杆菌（Hp），Hp是全球约50%人群的慢性感染，与多种胃肠道疾病及胃癌风险相关，需结合临床评估是否需根除治疗。

14C呼气试验通过检测尿素酶分解尿素产生的1CO判断Hp感染，是临床诊断Hp的金标准之一。我国约40%-60%成人感染Hp，多数感染者无明显症状，但长期定植可能引发胃黏膜损伤。

Hp感染可诱发慢性胃炎、消化性溃疡，增加胃癌（Ⅰ类致癌物）及胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤风险。研究显示，根除Hp可降低胃癌前病变进展风险，但需结合年龄、病变程度等综合评估。

根除Hp采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10-14天。抗生素选择（如阿莫西林、克拉霉素等）需根据当地耐药率调整，严格遵医嘱完成疗程，停药4周后复查呼气试验确认根除效果。

特殊人群需谨慎：孕妇、哺乳期女性需医生评估后用药；儿童需按体重调整剂量；肝肾功能不全者慎用克拉霉素等经肝肾代谢药物，治疗期间监测不良反应。Hp通过口-口传播，建议分餐制、餐具消毒，治疗后4周复查，根除成功者仍需定期体检监测胃黏膜状态。