奥利司他胶囊的副作用问

奥利司他胶囊作为胃肠道脂肪酶抑制剂，主要用于肥胖及超重管理，其副作用以胃肠道反应和脂溶性维生素吸收障碍为主，罕见肝功能异常，特殊人群需严格禁忌，用药期间应注意监测相关指标。

胃肠道不良反应

常见油性斑点、脂肪性大便、排气带油及排便紧迫感，发生率约30%-40%，多为轻中度，随用药时间可能减轻。此因药物抑制脂肪吸收，未吸收脂肪经肠道排出增加。

脂溶性维生素吸收障碍

药物抑制脂肪吸收，可能减少脂溶性维生素（A、D、E、K）吸收，长期使用者需补充复合维生素，缺乏可能致夜盲、骨软化等，需遵医嘱监测维生素水平。

肝功能异常风险

临床罕见，表现为转氨酶升高，严重时需停药。用药期间若出现乏力、黄疸等症状，应及时检查肝功能，肝病患者需谨慎使用。

特殊人群禁忌

孕妇、哺乳期女性禁用（缺乏安全性数据）；18岁以下青少年儿童不推荐使用（生长发育阶段缺乏研究）；肝肾功能不全者需评估风险，避免蓄积毒性。

药物相互作用

可能影响脂溶性药物（如避孕药）及环孢素、抗凝药等吸收，建议与这些药物间隔至少2小时服用，避免降低疗效。