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肋骨撞伤咳嗽和挤压疼怎么回事

2026年01月29日 17:47:02
病情描述:

肋骨撞伤咳嗽和挤压疼怎么回事

医生回答(1)
  • 任志伟
    任志伟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    肋骨撞伤后咳嗽和挤压痛,常见于肋骨骨折、肋软骨/软组织挫伤或胸腔内轻微损伤。若疼痛持续超2天、呼吸急促或咯血,需立即就医排查骨折或内脏损伤。

    一、肋骨骨折

    多因撞击力集中于单根或多根肋骨,咳嗽时骨折断端摩擦胸膜引发疼痛,挤压时疼痛加剧。通过X线或CT可确认骨折部位及错位情况,多数单根无错位骨折可保守治疗,限制胸廓活动。

    二、肋软骨或软组织挫伤

    撞击后局部组织水肿、出血,咳嗽时震动或挤压可引发疼痛,多伴随局部压痛但无明显畸形。轻度挫伤可冷敷止痛,避免剧烈活动,若疼痛超3天未缓解需排查是否合并骨损伤。

    三、胸腔内损伤

    如气胸(气体进入胸膜腔)或血胸(血液积聚),或内脏(如肺、肝脾)轻微损伤,除挤压痛外,可能伴随呼吸困难、胸闷。需通过胸片或超声检查,少量积液可自行吸收,大量则需穿刺引流。

    四、特殊人群注意事项

    儿童骨骼柔韧,骨折可能无明显肿胀,需观察是否拒动、哭闹;老年人骨质疏松,轻微撞击即可能骨折,恢复需3-6个月,需补充钙与维生素D;孕妇避免辐射检查,优先卧床休息,疼痛严重时可短期使用对胎儿安全的止痛药物(如对乙酰氨基酚)。

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