髌阵挛是什么问

髌阵挛是神经系统常用反射检查之一，其阳性提示腱反射亢进，临床表明为锥体束征，考虑锥体束受损害，常见于脑内病变，且阳性可能由器质性疾病或非器质性疾病导致。

一、检查方法

患者需仰卧于床上，双下肢伸直。检查者用拇指和食指捏住被检查者髌骨上缘，然后突然且快速地将髌骨向下方推动。

二、阳性体征

操作后被检查者的髌骨会出现连续的颤动。

三、阳性意义

1.器质性疾病

(1)包括脑梗死、脑出血、脑炎、脑肿瘤、颅脑损伤、脊髓炎、脊髓梗死、脊髓肿瘤、脊髓外伤等。因脑和脊髓损伤影响反射传导通路向下传导，从而引起髌阵挛阳性。

2.非器质性疾病

(1)例如精神紧张、焦虑的患者，在高度紧张状态下，局部肌张力升高，可能出现假阳性结果，表现为髌阵挛阳性。

髌阵挛阳性不一定意味着存在疾病，需在神经内科医生指导下进行鉴别，要结合患者临床症状及其他体征综合诊断。若患者有既往高危因素病史且出现神经功能障碍体征，结合颅脑磁共振影像学结果及神经系统查体，可作为脑和脊髓病变的综合诊断依据。

总之，对于髌阵挛阳性的判断和解读需要综合多方面因素，以准确评估患者的健康状况。