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肾结石有尿意尿不出来是怎么了

2026年01月29日 11:43:00
病情描述:

肾结石有尿意尿不出来是怎么了

医生回答(1)
  • 任善成
    任善成副主任医师

    海军军医大学第一附属医院 向他提问

    一、肾结石患者有尿意却尿不出来,多因结石堵塞尿道、膀胱颈或输尿管下段,导致尿液排出受阻,属于急症,需尽快就医明确梗阻部位并处理。

    二、结石直接梗阻尿道或膀胱颈:结石体积较大或形态不规则时,可能嵌顿在尿道或膀胱出口处,刺激黏膜引发痉挛或水肿,导致尿潴留。男性因尿道较长、前列腺增生(若合并)可能增加梗阻风险。患者需及时通过超声或CT定位结石,必要时采用碎石或导尿缓解梗阻。

    三、结石伴随尿路感染或炎症:结石长期刺激可引发尿路感染,炎症导致尿道黏膜水肿、痉挛,加重排尿困难。糖尿病患者因免疫力下降,感染风险更高,需警惕。建议检查尿常规,确诊感染后优先控制炎症,同时处理结石。

    四、特殊人群(老年、儿童)的风险差异:老年患者若合并前列腺增生,结石易嵌顿,且排尿功能退化,尿流无力,易致尿潴留。儿童肾结石多因代谢异常或先天性尿路结构异常,排出过程中梗阻可致排尿困难,需避免自行用药,及时就医。

    五、长期忽视治疗的后果:梗阻超过24小时可能引发急性肾积水、感染加重,甚至肾功能损伤。建议定期复查,调整生活方式(如多喝水、控制钙摄入),预防结石复发与梗阻。

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