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子宫不规则出血怎么回事

2026年01月29日 16:12:37
病情描述:

子宫不规则出血怎么回事

医生回答(1)
  • 牛刚
    牛刚副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    子宫不规则出血是月经周期、经期或经量出现异常改变,持续时间不规律的子宫出血情况,可由内分泌失调或子宫病变引发,需结合年龄、生活状态综合判断。

    青春期功能性子宫出血:多见于12-18岁女性,因下丘脑-垂体-卵巢轴调节机制未成熟,雌激素波动致无排卵或排卵不规律,表现为经期延长、经量时多时少。青少年压力大、体重骤变或过度运动可加重症状,需警惕贫血影响发育,建议优先规律作息、均衡营养,必要时检查激素水平。

    育龄期异常子宫出血:分排卵障碍型(如多囊卵巢综合征)和黄体功能不足型。前者因雌激素长期刺激内膜,后者周期缩短。肥胖、压力或甲状腺异常增加风险,备孕女性需排查受孕影响,建议先改善生活方式,必要时查激素六项。

    围绝经期功能性子宫出血:45-55岁女性多见,卵巢功能衰退致雌激素波动,内膜受单一雌激素刺激,表现为周期紊乱、经期延长。需排除内膜病变,肥胖、慢性病患者风险高,建议每半年超声检查内膜厚度,必要时病理检查。

    器质性病变相关出血:由子宫肌瘤、内膜息肉等引发,伴随经量增多、性交后出血。既往盆腔手术史者风险高,需超声或宫腔镜确诊,必要时手术干预。

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