大便长期不成形，大便细问

长期（持续2周以上）大便不成形且变细可能提示肠道结构或功能异常，需优先排查器质性疾病（如肠道肿瘤、炎症性肠病），同时结合饮食与生活方式调整，建议及时就医明确原因。

一、器质性疾病因素：肠道肿瘤（结直肠癌）多见于40岁以上人群，肿瘤或息肉可导致肠腔狭窄，使大便形状变细；炎症性肠病（如溃疡性结肠炎）常伴随黏液脓血便、腹痛。需通过肠镜检查确诊，早期干预可改善预后。

二、功能性肠道疾病因素：肠易激综合征（IBS）女性发病率高于男性，常与情绪压力相关，排便后腹痛缓解，但无器质性病变。长期精神紧张可能加重症状，建议结合心理调节与饮食管理。

三、饮食与生活方式因素：长期低纤维饮食、饮食不规律、饮酒或咖啡因摄入过多可能影响肠道功能；乳糖不耐受者食用乳制品后易出现稀溏便。建议增加膳食纤维（如全谷物、绿叶蔬菜），规律饮食，减少刺激性食物。

四、特殊人群因素：儿童需警惕先天性肠道畸形、寄生虫感染或牛奶蛋白过敏，症状持续需儿科就诊；老年人因肠道功能退化，肿瘤风险增加，建议结合腹部影像学检查与肠镜筛查；孕妇受激素影响可能暂时出现排便异常，持续超过2周需产科评估。