膀胱癌尿常规会哪些指标不正常问

膀胱癌尿常规常见异常指标包括红细胞异常（镜下或肉眼血尿）、白细胞增多、尿蛋白阳性、亚硝酸盐阳性，部分患者可能出现尿中异常细胞或尿糖异常，具体指标需结合临床症状及进一步检查综合判断。

一、红细胞异常

镜下血尿表现为显微镜下红细胞计数＞3个/高倍视野，肉眼血尿呈红色、茶色或洗肉水色，因肿瘤组织破溃出血或侵犯血管所致。老年男性因血管脆性增加或合并前列腺增生，出血可能更明显，需排除前列腺疾病等其他原因。

二、白细胞增多

白细胞计数＞5个/高倍视野提示尿路感染，肿瘤导致尿路梗阻或黏膜损伤增加细菌入侵风险。糖尿病患者免疫力下降，感染风险升高，需加强血糖监测与控制。

三、尿蛋白阳性

尿蛋白定性阳性或定量＞0.15g/24h，可能因肿瘤侵犯尿路黏膜或合并肾脏转移、肾功能损伤。长期糖尿病患者因糖尿病肾病可能合并蛋白尿，需定期监测肾功能。

四、其他异常

亚硝酸盐阳性提示革兰阴性菌感染，与膀胱癌合并感染相关，老年患者或长期留置导尿管者需警惕。部分患者尿中可检测到异常脱落肿瘤细胞，但需结合尿脱落细胞学检查，尿糖异常多见于合并糖尿病的患者，需控制血糖以降低感染风险。