十二指溃疡症状严重吗问

十二指肠溃疡症状轻重不一，多数表现为周期性上腹痛，未及时干预可致严重并发症，需科学重视。

典型表现为周期性、节律性上腹痛，空腹或夜间发作，进食后缓解，可伴反酸、烧心、嗳气。疼痛呈灼痛、钝痛，可放射至背部，发作频率每周1-2次至每日发作，持续数分钟至数小时。部分患者无症状（10%-20%），仅体检发现溃疡。

未及时治疗可致严重并发症：出血（呕血、黑便）、穿孔（剧烈腹痛）、幽门梗阻（呕吐宿食），长期不愈形成瘢痕狭窄，全球约15%溃疡患者因并发症就诊，需紧急处理。

特殊人群症状常不典型，易延误诊断：老年人疼痛不明显，孕妇症状加重，糖尿病患者症状隐匿，长期服用抗凝药者出血风险高，均需密切监测。

规范治疗药物包括质子泵抑制剂（PPI）、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂及根除Hp抗生素（阿莫西林、克拉霉素），需足疗程（根除10-14天，溃疡愈合4-8周）。预防需避免诱因，规律饮食，根除Hp是关键（90%溃疡与Hp相关）。

出现呕血、黑便、剧烈腹痛、持续呕吐、体重骤降等，必须立即就医。检查胃镜、Hp抗体，规范治疗可痊愈，忽视治疗可致严重后果，需重视早期干预。