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新生儿黄疸反复,怎么办

2026年01月29日 14:48:19
病情描述:

新生儿黄疸反复,怎么办

医生回答(1)
  • 孙岩
    孙岩副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    新生儿黄疸反复需先明确原因(生理性/母乳性/病理性),通过科学干预(喂养、光疗等)及必要时就医排查,避免延误治疗。

    一、明确反复原因

    生理性黄疸多1-2周消退,母乳性黄疸(停母乳后减轻)与母乳成分相关,病理性黄疸(如感染、胆道问题)常伴胆红素持续升高或退而复现,需就医检查经皮胆红素、血常规等明确病因。

    二、加强喂养与排便管理

    每日哺乳8-12次,促进胎便排出(含胆红素),排便少者可在医生指导下补充益生菌;每日晒太阳10-15分钟(裸露背部,避眼及会阴),避免正午强光。

    三、针对性治疗干预

    母乳性黄疸可暂停母乳1-2天观察,恢复母乳后轻微反复属正常;病理性黄疸需蓝光照射(标准治疗)或药物(如茵栀黄颗粒,需遵医嘱),伴感染时抗感染治疗。

    四、特殊情况处理

    早产儿、低体重儿需更密切监测,生后1周内每日测经皮胆红素,胆红素>15mg/dL(足月儿)或>12mg/dL(早产儿)及时干预,避免核黄疸风险。

    五、预防与随访

    孕期预防感染,产后1小时内开奶,生后尽早排便;出院后定期随访(尤其母乳性黄疸),避免自行用药退黄,减少反复诱因。

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