腱鞘炎是看什么科问

腱鞘炎通常首选骨科或运动医学科就诊，若伴随多关节症状或疑有自身免疫性疾病，需转诊至风湿免疫科；慢性反复发作病例可咨询疼痛科评估介入治疗。

1.骨科：多数腱鞘炎属于骨科范畴，如长期劳损（办公室人群、家庭主妇）、急性创伤或运动损伤后出现的非特异性腱鞘炎。儿童腱鞘炎（如先天性狭窄性腱鞘炎）也需由骨科或小儿骨科排查。老年人若伴随骨关节炎，骨科可同时处理肌腱与关节退变问题。

2.运动医学科：运动爱好者或专业运动员因肌腱过度使用（如网球肘、高尔夫球肘）引发的腱鞘炎，适合运动医学科评估。该科室通过超声或MRI明确肌腱损伤程度，结合专项康复训练（如离心运动、肌效贴固定）制定治疗方案。

3.风湿免疫科：当腱鞘炎伴随关节晨僵≥1小时、血尿酸升高或类风湿因子阳性时，需排查类风湿关节炎、痛风等疾病。此类患者需通过免疫指标检测明确病因，避免延误原发病治疗（如痛风需控制尿酸水平）。

4.疼痛科：慢性腱鞘炎（病程≥3个月）且物理治疗无效时，疼痛科可通过局部注射糖皮质激素缓解炎症，但需严格评估适应症。孕妇应优先选择冷敷、护具固定等物理干预，避免药物注射对胎儿的潜在影响。