恩替卡韦分散片有什么作用问

恩替卡韦分散片是鸟嘌呤核苷类似物抗病毒药物，主要用于成人慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染，通过抑制病毒复制发挥核心作用。

恩替卡韦通过抑制HBV逆转录酶活性，阻断病毒DNA合成，显著降低患者体内HBVDNA水平。临床研究显示，治疗24周时HBeAg阳性患者HBVDNA阴转率超70%，HBeAg阴性患者阴转率更高，ALT（谷丙转氨酶）复常率约80%，疗效持久稳定。

长期使用可减轻肝脏炎症，延缓肝纤维化、肝硬化进程，降低肝癌风险。大型队列研究表明，持续治疗5年以上，肝硬化患者肝癌年发生率可降至<1%，显著优于未治疗组。

适用于慢性乙型肝炎成人患者（HBeAg阳性/阴性）及代偿期肝病患者。特殊人群需谨慎：孕妇、哺乳期妇女需权衡母婴获益；儿童（16岁以下）数据有限，老年及肝功能严重不全者（Child-PughC级）需医生调整剂量。

恩替卡韦耐药率低（5年累积耐药率<1%），常见不良反应为头痛、疲劳（发生率<5%），严重不良反应罕见。需长期规范治疗，不可擅自停药（停药后病毒反弹率>50%），建议每3-6个月监测HBVDNA、肝功能及肾功能，动态评估疗效。