子宫切除并发症有哪些问

子宫切除术后常见并发症包括术中出血、邻近器官损伤、术后感染、盆底功能障碍及卵巢功能影响等，其中多数可通过术前评估和规范操作降低风险。

一、术中并发症。术中出血多因子宫血管结扎不彻底或盆腔粘连导致，子宫肌瘤患者因血供丰富风险较高；邻近器官损伤（如膀胱、肠道）发生率低但后果严重，术前影像学评估可减少此类风险。

二、术后感染性并发症。切口感染表现为局部红肿渗液，与手术时间＞3小时、术中出血量＞500ml相关，需抗生素治疗；盆腔感染涉及子宫内膜炎、输卵管炎，糖尿病或贫血患者风险增加，术后早期下床活动可降低感染概率。

三、术后盆底及器官功能障碍。盆底松弛可引发压力性尿失禁或盆腔器官脱垂，经阴道手术患者发生率较高，建议术后3个月内坚持凯格尔运动；年轻女性可能出现阴道长度缩短或性唤起不适，心理疏导与阴道扩张训练可改善性功能体验。

四、特殊人群并发症。年轻女性需注意生育功能丧失及卵巢功能衰退风险，术前应充分沟通子宫保留可能性；老年女性因雌激素水平下降易发生骨质疏松，建议术后补充钙剂和维生素D；合并高血压、糖尿病者感染与血栓风险升高，术前需控制基础疾病，术后加强血糖血压监测。