我的转氨酶高是怎么回事问

转氨酶升高通常提示肝细胞损伤或肝功能异常，可能由生理性波动或多种疾病因素引起，需结合临床检查明确原因。

转氨酶是反映肝功能的核心指标，主要包括谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST），正常参考值因检测方法不同略有差异（一般ALT<40U/L）。当肝细胞受损时，转氨酶释放入血，导致血清转氨酶升高，提示肝脏可能存在炎症或损伤。

常见原因分两类：生理性因素包括剧烈运动、熬夜、过量饮酒、服用抗生素、降脂药等可引发短暂升高；病理性因素以病毒性肝炎（乙肝、丙肝）最常见，其次是非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病、药物性肝损伤，胆道疾病或心肌/骨骼肌损伤也可能导致AST升高。

多数轻度升高者无明显症状，持续升高时可能出现乏力、食欲减退、恶心、黄疸（皮肤/巩膜发黄）、尿色加深等表现，需结合症状及检查综合判断。

发现转氨酶升高后，建议进一步检查肝功能全套（含胆红素、白蛋白）、乙肝五项、丙肝抗体、肝脏超声，必要时行肝穿刺活检明确诊断。

特殊人群需格外注意：孕妇警惕妊娠急性脂肪肝风险，老年人代谢能力弱，恢复可能延迟；慢性病患者（糖尿病、高血压）用药期间应定期监测，避免药物蓄积性肝损伤。