非淋菌性尿道炎怎么治疗问
非淋菌性尿道炎怎么治疗
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非淋菌性尿道炎治疗以早期规范使用抗生素为主,常用阿奇霉素、多西环素等药物,需同时治疗性伴侣以避免交叉感染,疗程通常为7~14天,治疗后需复查确认治愈,特殊人群(如孕妇、哺乳期女性)需在医生指导下选择药物。
一、成人患者常规治疗:成人NGU首选阿奇霉素或多西环素,疗程7~14天,性伴侣需同时接受治疗以消除感染源,治疗结束后2~4周复查病原体,确保治愈。
二、合并其他性传播疾病的治疗:若合并淋病等其他性传播疾病,需调整用药方案,如淋病奈瑟菌感染可能需联合头孢曲松治疗,具体方案由医生根据药敏结果制定,避免单一用药延误病情。
三、特殊人群治疗注意事项:孕妇首选阿奇霉素(对胎儿影响较小),哺乳期女性需暂停哺乳至停药后至少3天,老年患者合并基础疾病时需评估肝肾功能,避免药物蓄积毒性。
四、治疗后随访与复发处理:治疗后未愈或复发者,需排查耐药因素,可改用米诺环素等替代药物,避免自行停药或更改剂量,复发时需重新筛查病原体并延长疗程。
五、耐药性及难治性病例处理:若常规抗生素治疗无效,需进行病原体培养及药敏试验,根据结果选择克拉霉素等替代药物,避免重复使用同类药物,防止耐药性加重。
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