女性尿失禁看什么科问
女性尿失禁看什么科
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女性尿失禁可优先就诊妇科或泌尿外科,具体需根据病因及伴随症状判断。
压力性尿失禁:多因盆底肌松弛、多次妊娠分娩、肥胖或年龄增长引起,经产妇、中老年女性风险较高。建议优先挂妇科或盆底康复专科,通过盆底肌力评估、超声检查明确盆底结构功能,优先采用凯格尔运动、生物反馈等非药物干预,必要时短期使用M受体拮抗剂类药物缓解症状。
急迫性尿失禁:常伴随尿频、尿急、突然尿意等症状,可能与尿路感染、神经源性膀胱(如糖尿病神经病变、多发性硬化)、膀胱过度活动症相关。需挂泌尿外科,通过尿常规、尿动力学检查明确病因,排除感染等器质性病变后,针对性采用行为训练或药物治疗。
混合性尿失禁:同时存在压力性和急迫性表现,建议先按症状占比选择科室,压力性症状明显优先妇科,急迫性症状明显优先泌尿外科,必要时联合多学科会诊制定综合治疗方案,优先采用盆底肌锻炼、药物联合干预。
特殊人群管理:产后女性(产后6周内)建议挂产后康复科或妇科,评估盆底肌肌力及腹压漏尿情况,避免过早提重物增加腹压;老年女性合并糖尿病、高血压等基础病,需同步就诊内分泌科、神经科等相关科室,明确病因后优先控制基础病,减少尿失禁诱因。
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