阴茎结核的病因发病机理是什么问
阴茎结核的病因发病机理是什么
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一、阴茎结核由结核分枝杆菌感染引起,主要通过血行播散、直接蔓延或淋巴途径传播,常继发于泌尿生殖系统结核或肺结核,发病与局部免疫力下降、病原体定植及慢性炎症反应相关。
二、血行播散性感染:结核分枝杆菌经血液循环到达阴茎海绵体或包皮组织,形成微小结核病灶,随病情进展扩大融合,引发组织坏死、溃疡或结节。多见于全身播散性结核患者,阴茎作为血行播散末端器官,易因免疫状态失衡导致定植。
三、直接蔓延性感染:邻近器官结核病灶(如膀胱、尿道结核)直接扩散至阴茎,病原体通过尿道黏膜损伤处侵入,沿组织间隙蔓延形成结核性肉芽肿或溃疡。此类患者多有泌尿生殖系统结核病史,局部黏膜屏障破坏增加感染风险。
四、淋巴播散性感染:盆腔或腹股沟淋巴结结核病灶突破包膜后,病原体经淋巴管网逆行至阴茎,在皮下组织或阴茎海绵体形成结核结节,常伴随局部淋巴结肿大或窦道形成,多见于有盆腔结核或淋巴结结核病史者。
五、特殊人群发病特点:中老年男性因免疫力随年龄下降,更易出现硬化型或溃疡型病变;糖尿病、长期使用免疫抑制剂者因免疫力低下,感染扩散快且愈合延迟;儿童罕见,多因接触结核患者分泌物经皮肤黏膜感染,需加强隔离防护。
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