关节炎应该怎样治疗问

关节炎治疗以综合干预为核心，基础为非药物手段（如规律运动、物理治疗、合理减重），结合必要药物（抗炎镇痛、改善病情），终末期可考虑手术，早期规范管理可延缓病情进展。

一、非药物干预为基础治疗。规律进行低冲击运动（如游泳、关节活动训练）维持关节功能；物理治疗（热疗缓解僵硬、冷疗减轻急性炎症）配合康复训练；超重者需减重以降低关节负荷；必要时使用矫形器具或辅助设备（如手杖），避免蹲跪、过度负重等损伤动作。

二、药物治疗按需选择。非甾体抗炎药（如布洛芬）短期缓解疼痛与炎症；类风湿关节炎等需加用改善病情抗风湿药（如甲氨蝶呤）延缓进展；严重炎症时可短期关节腔注射糖皮质激素，需严格遵医嘱，避免长期使用。

三、特殊人群需个体化管理。儿童关节炎以物理治疗、运动为主，避免影响骨骼发育的药物；老年人优先非药物，用药需监测肾功能与药物相互作用；孕妇禁用致畸药物，优先局部治疗；合并糖尿病、高血压者需平衡用药，避免低血糖、电解质紊乱。

四、手术治疗适用于保守治疗无效者。滑膜切除术（类风湿关节炎）、人工关节置换术（髋/膝关节终末期）、关节融合术（严重畸形）等，术前需评估全身状况，术后需配合康复训练以维持关节功能。