反流食道炎有什么治疗方法问

反流食道炎的治疗以控制胃酸反流、修复食道黏膜为主，核心方法包括药物干预、生活方式调整及针对特殊情况的干预措施。

一、药物治疗

药物治疗主要使用质子泵抑制剂（PPI）抑制胃酸分泌，H2受体拮抗剂缓解夜间反流症状，黏膜保护剂帮助食道黏膜修复。

二、生活方式调整

生活方式调整是基础干预措施，需避免高脂、辛辣、咖啡、巧克力等加重反流的食物；餐后保持直立30分钟以上，睡前2小时禁食；抬高床头15°-20°减少夜间反流；控制体重以降低腹压，戒烟限酒减少食道刺激。

三、特殊人群干预

儿童患者优先采用非药物干预，避免使用强效止吐药；婴儿喂养时增加喂奶次数、少量多餐，喂奶后拍嗝；青少年需避免长期使用刺激性药物，优先生活方式调整。老年人应监测药物相互作用，避免同时使用PPI与抗凝药；合并高血压患者减少利尿剂使用，降低腹压波动风险。孕妇以非药物措施为主，避免使用PPI，H2受体拮抗剂需医生评估后使用。

四、其他治疗手段

对于药物及生活方式调整无效、食管狭窄或Barrett食管等并发症高风险患者，可考虑内镜下射频消融或抗反流手术，如Nissen胃底折叠术。需由消化内科医生评估手术指征，权衡手术获益与风险。