慢性糜烂性胃窦炎如何治疗问

慢性糜烂性胃窦炎治疗需以根除幽门螺杆菌为核心，结合抑酸、胃黏膜保护及生活方式调整，多数患者经规范治疗可缓解症状并促进糜烂愈合，疗程通常为4-8周。

一、药物治疗：需优先根除幽门螺杆菌，采用标准四联疗法（两种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂），疗程10-14天；症状明显时加用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂抑制胃酸，胃黏膜保护剂（如硫糖铝、瑞巴派特）促进糜烂面修复。

二、生活方式调整：饮食需规律，避免辛辣、过烫及刺激性食物，减少咖啡、酒精摄入；保持规律作息，避免熬夜，减轻精神压力；戒烟以减少胃黏膜损伤风险，体重超重者建议适当减重。

三、特殊人群治疗建议：儿童患者优先非药物干预，如饮食调整，需严格遵医嘱用药，避免使用成人药物；孕妇需评估药物安全性，优先选择质子泵抑制剂短期缓解症状；老年患者注意肝肾功能，避免长期服用非甾体抗炎药，用药期间监测幽门螺杆菌根除效果；合并糖尿病、高血压等基础病者，需在控制基础病前提下调整治疗方案，避免药物相互作用。

四、复查与随访：治疗结束后4-8周复查胃镜评估糜烂愈合情况，若症状未缓解或反复，需进一步检查排除其他病变；治疗后1-2年建议复查幽门螺杆菌感染状态，降低复发风险。