前置胎盘孕妇的注意事项问

前置胎盘孕妇需重点关注出血风险，应严格控制活动、定期产检、避免腹压增加，出现阴道出血立即就医，凶险性前置胎盘需提前在专科中心待产。

一、活动管理

避免剧烈运动、重体力劳动、突然体位变化及性生活，减少腹部撞击风险；以卧床休息为主，可进行轻柔散步等低强度活动，减少子宫收缩诱发出血的可能。

二、规范产检

每2-4周进行超声检查，动态评估胎盘位置（孕晚期部分孕妇胎盘位置可随子宫增大上移）、胎儿生长发育及宫颈长度（宫颈长度＜25mm提示早产风险），必要时增加胎心监护频次。

三、预防腹压增高

保持大便通畅，每日摄入足量膳食纤维（如芹菜、燕麦），必要时遵医嘱使用乳果糖等缓泻剂；避免用力排便、咳嗽或提重物，减少腹压骤增诱发出血的可能。

四、警惕出血症状

一旦出现阴道出血（即使量少），无论是否伴随腹痛均需立即就医，重点观察出血量、颜色（鲜红/暗红）及是否有头晕、心慌等贫血症状，避免延误治疗。

五、特殊情况管理

凶险性前置胎盘（既往剖宫产史、胎盘附着于瘢痕处）需在有输血条件的三甲医院待产，36周左右由多学科团队评估后终止妊娠；合并高血压、糖尿病等并发症者，需加强血压、血糖监测及并发症管理。