自免肝的早期症状有什么问

自身免疫性肝炎早期症状隐匿，常表现为乏力、轻度黄疸、消化道不适等非特异性症状，易被误认为普通肝病或亚健康状态。

乏力与疲劳感

早期最常见症状之一，因肝细胞受损导致能量代谢异常，患者常感持续疲劳，休息后难以缓解，活动耐力下降。部分患者伴肌肉酸痛，尤其上肢明显，晨起后症状更突出。

黄疸相关表现

血清胆红素升高引发皮肤、巩膜黄染，早期多为轻度，可伴尿色加深（如茶色尿），大便颜色变浅。部分患者无明显尿黄，仅体检发现胆红素异常，需与生理性黄疸鉴别。

消化道症状

食欲减退、腹胀、恶心或右上腹隐痛，因肝功能下降影响胆汁分泌与消化酶活性，导致消化功能紊乱。症状轻微时易被忽视，与胃炎、胆囊炎等疾病混淆，需结合肝功能指标排查。

皮肤与黏膜表现

少数患者早期出现皮肤瘙痒（尤其夜间明显），或伴荨麻疹样皮疹，可能与自身抗体攻击皮肤小血管有关。需注意与过敏性皮肤病鉴别，瘙痒严重时可能提示合并胆汁淤积。

特殊人群表现

儿童患者多无典型主诉，以不明原因黄疸、生长发育迟缓、转氨酶升高为主要表现；孕妇因雌激素影响，症状可能隐匿，需定期监测肝功能以防肝衰竭。老年患者常因基础疾病掩盖症状，需警惕“无症状性”肝损伤。