怀孕破水后怎么办问
怀孕破水后怎么办
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一、怀孕破水(胎膜早破)后,需立即停止活动,保持平躺并抬高臀部,尽快联系产科医生,根据孕周、感染风险、胎儿状况等评估处理,避免自行站立或走动以防脐带脱垂等严重并发症。
二、孕周≥37周(足月):提示分娩临近,医生评估宫颈成熟度后,无禁忌症者自然等待产程进展;宫颈条件不成熟时可能采用引产或催产措施,同时持续监测胎心及宫缩情况,必要时剖宫产终止妊娠。
三、孕周<37周(未足月):优先延长孕周至37周,预防早产及感染。医生可能给予糖皮质激素促进胎肺成熟,预防性使用抗生素(如青霉素类),密切监测胎心、羊水量及感染指标(白细胞、C反应蛋白等);高危孕妇(如高龄、糖尿病或高血压患者)需缩短观察时间,加强胎心监护及感染指标监测,必要时提前终止妊娠。
四、破水伴随感染迹象(发热、羊水异味、阴道分泌物白细胞升高):需立即启动抗感染治疗(如头孢类抗生素),持续监测感染指标及胎心,若胎儿窘迫或感染风险高,需及时终止妊娠以降低新生儿败血症等风险。
五、破水后疑似脐带脱垂或羊水大量涌出(每小时超过200ml):立即采取臀部抬高体位(15-30cm),禁止站立或坐起,尽快就医,途中保持平躺避免脐带受压,禁止自行移动或用力屏气。
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