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孕晚期羊水不足的表现

2026年01月29日 19:30:59
病情描述:

孕晚期羊水不足的表现

医生回答(1)
  • 许文静
    许文静副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    孕晚期羊水不足即羊水过少,诊断标准为超声检查羊水指数(AFI)≤5cm或羊水最大暗区深度(DVP)≤2cm,孕妇多表现为腹部增大缓慢、胎动时腹部不适,胎儿可能出现生长受限、宫内缺氧等异常。

    二、孕妇自觉症状及体征

    孕妇腹部触诊时子宫张力降低,胎动时可能伴随轻微腹痛或腹部发紧;部分高危孕妇(如妊娠期高血压、糖尿病患者)因胎盘血流异常,可能更早出现腹部胀满感或胎动减少,需结合胎动计数密切关注。

    三、超声检查特征

    超声显示羊水池最大深度(DVP)≤2cm或羊水指数(AFI)≤5cm,胎儿肢体与子宫壁间距增大,胎儿皮肤因羊水减少出现皱缩征象;胎盘可能提前出现钙化或血流阻力增加,提示胎盘功能减退风险。

    四、胎儿发育及宫内情况

    羊水过少导致胎儿宫内生长受限,胎儿体重低于同孕周第10百分位;胎动次数减少且幅度降低,胎心监护可能出现晚期减速或变异减速;严重时胎儿肢体受压可能引发肢体畸形或胸廓发育异常。

    五、特殊情况及特殊人群表现

    过期妊娠(≥42周)合并羊水过少时,胎儿颅骨可能因羊水不足出现重叠,提示胎盘功能严重减退;多胎妊娠羊水过少发生率较高,与胎盘面积相对不足或胎儿间液体交换失衡有关,需加强胎儿心脏监护及生长发育评估。

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