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结肠癌有哪些临床症状

2026年01月29日 18:30:07
病情描述:

结肠癌有哪些临床症状

医生回答(1)
  • 陈佩瑜
    陈佩瑜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    结肠癌早期症状常不明显,易被忽视;进展期典型表现为排便习惯改变、便血、腹痛、腹部肿块及贫血、消瘦等全身症状。

    一、排便习惯与粪便性状改变:肿瘤刺激肠道致功能紊乱,可出现腹泻与便秘交替、排便次数增多或减少,粪便变细、表面带黏液或脓血。老年人肠道功能减退,若原有便秘突然加重或排便规律改变,需警惕。

    二、便血与贫血:肿瘤侵犯血管引发出血,左半结肠出血多为鲜红或暗红色血便(与粪便混合),右半结肠出血因停留时间长常呈黑色或暗红色(类似柏油样);长期小量出血可致缺铁性贫血,出现乏力、面色苍白。糖尿病患者血管病变增加出血风险,需关注粪便潜血变化。

    三、腹痛与腹部不适:早期多为隐痛或胀痛,位置不固定;进展期肿瘤侵犯周围组织或肠梗阻时,可出现持续性腹痛、腹胀、呕吐。久坐、缺乏运动者肠道蠕动减慢,肿瘤压迫风险增加,需定期腹部触诊及影像学检查。

    四、腹部肿块与全身症状:腹部肿块多为质硬、表面不规则的肿瘤(右下腹或左下腹多见),伴肠梗阻可见腹胀;全身症状包括肿瘤消耗致消瘦、食欲下降,肿瘤坏死吸收引发低热,长期失血导致贫血、乏力。儿童结肠癌罕见但需警惕不明原因贫血、腹部包块,老年患者合并冠心病等基础病时,症状可能被掩盖,需加强监测。

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