肝性脑病禁用的饮食问

肝性脑病禁用的饮食包括高蛋白饮食（尤其是动物蛋白）、高氨含量食物（发酵/加工食品、生豆类）、粗糙刺激性食物（硬壳/油炸食品）及酒精饮品。这些食物会增加肠道氨生成或吸收，加重肝脏代谢负担，诱发或加重神经症状。

一、高蛋白饮食。动物蛋白（肉类、蛋类、奶类）含氮量高，在肠道分解为氨，急性发作期每日摄入量需＜20g，慢性期控制在0.8-1.0g/kg体重。老年患者代谢能力弱，需严格限制总量；合并肾功能不全者，蛋白质分解氨生成增加，需联合低蛋白饮食。

二、高氨含量食物。发酵食品（豆腐乳、豆豉）、生豆类（未煮熟豆浆）及加工食品（香肠、腊肉），因含氮化合物多或加工过程中产生氨类物质。糖尿病患者需注意无糖加工食品中的添加剂；儿童患者消化功能弱，生豆类易腹胀，加重氨吸收。

三、粗糙刺激性食物。硬壳坚果、油炸食品、辣椒等，易划伤食管胃底静脉曲张血管，导致出血，血液分解产氨；同时加重肝脏损伤。老年患者吞咽功能退化，易误吸；肝硬化合并食管静脉曲张者，应绝对避免。

四、酒精及含酒精饮品。酒精直接损伤肝细胞，抑制尿素合成，增加氨排泄障碍；酒精代谢产物乙醛加重肝脏负担。长期饮酒者需家人协助监督戒酒；青少年及哺乳期患者禁用，避免双重损害。