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老年女性没取环的后果

2026年01月29日 16:05:24
病情描述:

老年女性没取环的后果

医生回答(1)
  • 李荔
    李荔主任医师

    广东省妇幼保健院 向他提问

    老年女性宫内节育器未取出可能引发嵌顿、感染、出血、移位等并发症,需结合具体情况评估取出必要性。

    节育器嵌顿或断裂

    绝经后子宫萎缩、肌层变薄,宫内节育器易部分嵌入子宫肌层甚至断裂残留,引发慢性盆腔痛、经期延长或阴道异常出血,增加取出难度,可能需宫腔镜或腹腔镜辅助。

    感染风险升高

    宫内异物刺激与激素水平下降导致阴道自净能力减弱,易诱发子宫内膜炎、盆腔炎,表现为发热、脓性分泌物、下腹坠胀,严重时可致宫腔粘连或输卵管阻塞。

    异常出血与贫血

    节育器持续刺激子宫内膜,绝经后仍可能出现点滴出血或经量增多,长期失血引发缺铁性贫血,表现为面色苍白、心悸气短,甚至诱发贫血性心脏病。

    节育器移位或残留

    子宫萎缩可能使节育器下移至宫颈管或断裂,形成异物包裹,增加继发感染与组织损伤风险,取出时需影像学定位或宫腔镜技术,避免残留体内。

    特殊人群注意事项

    合并严重基础疾病(如高血压、糖尿病、心功能不全)者需术前全面评估麻醉与手术耐受度;凝血功能障碍或出血倾向者应优先控制原发病,必要时分阶段处理,降低取环风险。

    (注:取环决策需结合超声检查节育器位置、年龄、健康状况综合判断,建议在正规医疗机构由妇科医生评估后制定方案。)

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