慢性前列腺治疗方法问

慢性前列腺炎治疗以综合管理为核心，通过药物干预与非药物干预结合实施，需根据病因、年龄及合并症个体化制定方案，目标是改善症状、提升生活质量。

一、药物治疗：分四类，①抗生素：仅适用于细菌感染性前列腺炎，需经病原学检查选择；②α受体阻滞剂：缓解排尿困难等下尿路症状；③非甾体抗炎药：减轻炎症及疼痛；④植物提取物：辅助改善症状。注意非感染性前列腺炎无需抗生素，儿童需严格遵医嘱用药。

二、非药物干预：为基础手段，包括生活方式调整（避免久坐每小时起身活动、规律作息、清淡饮食）、物理治疗（温水坐浴40-42℃每次15-20分钟、专业前列腺按摩及生物反馈治疗）、心理干预（认知行为疗法缓解焦虑）。老年人操作物理治疗需注意安全，避免自行按摩。

三、特殊人群策略：老年人合并高血压、糖尿病时，优先选择对心血管影响小的药物，避免药物相互作用；儿童罕见，需儿科与泌尿外科联合评估，禁用滥用药物；妊娠期女性需产科与泌尿外科协作，优先非药物干预。

四、并发症管理：慢性盆腔疼痛综合征采用阶梯镇痛方案，避免长期单一用药；尿潴留需及时导尿，排查梗阻原因；性功能障碍者以心理疏导+PDE5抑制剂为主，需个体化评估。性功能障碍患者需伴侣支持，避免自行停药。