子宫息肉手术的注意事项有哪些问
子宫息肉手术的注意事项有哪些
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子宫息肉手术的注意事项主要包括术前完善检查以排除禁忌证、术中选择规范操作方式并结合个性化方案、术后加强出血与感染监测及生活方式调整,同时需针对年龄、生育需求、基础疾病等特殊情况制定管理策略。
术前需完成超声、宫腔镜等影像学检查明确息肉位置与大小,同步排查凝血功能、感染指标(如白带常规)等,急性生殖道炎症患者需先抗感染治疗。合并糖尿病、高血压等慢性病者,需术前将血糖、血压控制在安全范围,避免麻醉风险。
术中麻醉方式选择需结合息肉数量与位置:单个小息肉可采用局麻,多发或位置深在者建议全麻;操作过程中需遵循宫腔镜手术规范,避免过度搔刮内膜,以减少宫腔粘连及对子宫肌层的损伤,同时需准备应对术中出血或子宫穿孔的应急预案。
术后需密切观察阴道出血情况,若出血量超过月经量或持续超过10天需及时就医;保持外阴清洁,避免盆浴与性生活至少4周,遵医嘱使用抗生素预防感染;术后1-3个月需复查超声或宫腔镜,确认息肉是否复发及内膜恢复情况。
育龄女性术前需与医生沟通生育需求,术中优先选择保留子宫内膜功能的术式;绝经后女性因激素水平变化,术后需加强激素水平监测以降低复发风险;既往有子宫手术史者,术前需评估宫腔粘连可能性,必要时术中采用宫腔镜粘连分离术。
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