胃溃疡常用药问

胃溃疡常用药物主要包括抑制胃酸分泌药物、胃黏膜保护剂、根除幽门螺杆菌感染的抗生素及辅助药物。

一、抑制胃酸分泌药物：通过降低胃内酸度，减少胃酸对溃疡面的刺激，促进溃疡愈合。常用药物有质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑）和H2受体拮抗剂（如法莫替丁）。质子泵抑制剂作用强且持久，是治疗胃溃疡的一线选择；H2受体拮抗剂适用于轻中度症状患者的短期治疗。

二、胃黏膜保护剂：通过在胃黏膜表面形成保护膜，隔离胃酸、胃蛋白酶对溃疡面的侵蚀，同时促进黏膜上皮细胞修复和溃疡愈合。常用药物包括硫糖铝、枸橼酸铋钾等。

三、根除幽门螺杆菌感染药物：若胃溃疡与幽门螺杆菌感染相关，需进行根除治疗。临床常用铋剂四联疗法，即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑组合），疗程通常为10-14天，可显著降低溃疡复发风险。

四、特殊人群用药注意事项：儿童应避免使用未经儿科适应症验证的药物，优先选择儿童剂型的质子泵抑制剂，且需严格遵医嘱；老年人因肝肾功能减退，需在医生指导下调整质子泵抑制剂剂量，监测不良反应；孕妇及哺乳期女性建议在医生指导下选用相对安全的质子泵抑制剂；肝肾功能不全患者需避免使用氨基糖苷类等肾毒性抗生素，铋剂使用需谨慎评估肾功能。