肝损伤的症状和治疗问

肝损伤分急性与慢性，常见症状为乏力、黄疸等，治疗需明确病因并综合干预。

典型症状表现

早期可出现乏力、食欲减退、厌油腻，随病情进展出现皮肤/巩膜发黄（黄疸）、尿色加深；右上腹隐痛或肝区压痛；严重时伴腹水、肝性脑病（意识障碍）等症状。

常见致病因素

病因复杂，包括病毒性肝炎（乙肝、丙肝为主）、药物性肝损伤（如抗生素、非甾体抗炎药过量）、酒精性肝损伤（长期酗酒）、自身免疫性肝病（如自身免疫性肝炎）等，诊断需结合肝功能指标（ALT/AST升高）及病史排查。

核心治疗原则

以“明确病因+对症支持”为核心：药物性肝损伤需立即停用肝毒性药物；病毒性肝炎需抗病毒治疗（如乙肝用恩替卡韦）；酒精性肝损伤需严格戒酒。保肝药物如甘草酸制剂、水飞蓟素类可辅助治疗，具体用药需遵医嘱。

特殊人群注意事项

孕妇禁用肝毒性药物（如四环素）；老年人用药需监测肝肾功能并调整剂量；儿童按体重计算用药剂量；合并糖尿病、肾病者需避免肾毒性药物联用，防止加重肝损伤。

预防与日常管理

避免滥用药物（尤其是中药/保健品），严格限酒；注意饮食卫生（预防甲肝/戊肝）；高危人群（长期服药者、病毒性肝炎患者家属）建议每半年查肝功能；乙肝/丙肝患者需家人及时接种疫苗。