检查面瘫挂什么科问

检查面瘫建议首选挂神经内科，若伴随肢体无力、言语障碍等中枢性症状，或有明确外伤史、耳部症状，可根据具体情况转诊至其他科室。

周围性面瘫（无其他症状）：挂神经内科，常见于中青年，多因病毒感染或自主神经功能紊乱引发贝尔氏麻痹。医生通过病史采集、面部神经功能检查及肌电图评估，排除脑血管病、肿瘤等病变，制定药物（如糖皮质激素）或物理治疗方案。

伴随耳部症状（耳痛、耳后疱疹、听力下降）：需转诊耳鼻喉科，警惕亨特综合征（带状疱疹病毒感染）。此类患者常因病毒侵犯面神经及听神经，表现为耳廓或外耳道疱疹、剧烈耳痛，需结合耳部CT或病毒抗体检测确诊，治疗需抗病毒与营养神经联合。

有明确外伤史（如头部撞击、手术史）：挂神经外科，排查颅骨骨折、面神经断裂或受压。医生结合CT/MRI及面神经传导速度检测，判断损伤程度，必要时手术探查或减压。儿童若因产伤导致面瘫，需尽早干预，避免神经不可逆损伤。

儿童/婴幼儿面瘫：挂神经内科，常见病因包括病毒感染（如EB病毒）、中耳炎或先天性发育异常。家长需观察患儿是否伴随发热、耳部分泌物或肢体异常，避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征），优先采用面部保暖、避免强光刺激等非药物护理，病情加重（24小时内无缓解）需立即复诊。