腰椎骨折术后多久下床问

腰椎骨折术后下床时间因手术方式、骨折类型及患者个体情况而异，一般术后1~3天可尝试下床活动，具体需遵医嘱。

一、手术方式不同，下床时间有差异

经皮椎体成形术（PVP）创伤较小，术后通常1~2天可在佩戴支具保护下尝试下床；切开复位内固定术（ORIF）因固定复杂，可能需2~3天，若存在多节段固定或融合，下床时间可能延长至3~5天。

二、骨折类型影响恢复进程

单纯椎体压缩性骨折（无神经压迫或椎管狭窄）术后恢复较快，一般1~3天可下床；爆裂性骨折伴神经压迫、椎体不稳定或合并椎间盘突出者，需等待骨折稳定性初步建立，下床时间可能延迟至3~5天，具体由影像学复查结果决定。

三、患者基础情况决定恢复节奏

年轻健康患者（无基础疾病）通常1~2天即可下床；老年患者、骨质疏松症患者或合并糖尿病、高血压、心肺功能不全者，因骨愈合能力弱、并发症风险高，下床时间需延长至2~3天，甚至更久，且需密切监测伤口愈合及生命体征。

四、特殊人群需个性化评估

儿童患者骨骼愈合能力强，术后2~3天可下床，但需避免过早负重；孕妇因腰椎负荷增加，需在骨科与产科医生共同评估后，于2~3天下床；长期卧床者（如瘫痪患者）需提前进行康复训练，下床时间需根据肌力恢复情况调整，避免跌倒风险。