结石在输尿管的症状问

输尿管结石典型症状包括突发腰腹部剧烈绞痛（可向下腹、会阴部放射）、肉眼或镜下血尿、尿频尿急尿痛，部分伴恶心呕吐、发热。症状与结石梗阻程度相关，梗阻越重疼痛越剧烈，需结合影像学检查明确诊断。

按梗阻程度：完全梗阻时，疼痛持续剧烈（呈“刀割样”），患侧肾区叩击痛阳性，可出现少尿、无尿，超声显示肾盂扩张积水；不完全梗阻时，疼痛间歇性发作，伴镜下血尿，长期梗阻可致肾功能受损，需动态监测尿常规及肾功能。

按结石位置：上段结石（肾盂至输尿管上段）表现为腰背部疼痛，可放射至同侧肋缘下；中段结石疼痛放射至下腹部，常伴恶心呕吐；下段结石刺激膀胱三角区，出现尿频、尿急、尿痛，疼痛可放射至大腿内侧，易被误诊为膀胱炎。

合并感染时：除原有疼痛、血尿外，出现发热（体温≥38.5℃）、寒战，尿液浑浊伴脓尿，血常规提示白细胞及中性粒细胞升高，严重时感染性休克风险增加，需尽早抗感染治疗。

特殊人群表现：儿童因输尿管管径细，结石梗阻后疼痛剧烈，哭闹、拒食明显，易伴脱水，需避免盲目使用止痛药掩盖症状；老年人症状隐匿，疼痛轻但感染、肾功能恶化风险高，建议定期体检排查结石；孕妇因子宫压迫输尿管，右侧梗阻更常见，需每日饮水≥2000ml，避免憋尿，出现腰痛、尿液异常及时就医。