萎缩性胃炎是什么症状表现问

萎缩性胃炎常见症状包括上腹部隐痛或胀满感、餐后饱胀、嗳气、食欲减退，部分患者因胃酸分泌减少出现反酸、体重下降，长期可伴缺铁性或巨幼细胞性贫血（面色苍白、乏力）及舌炎、腹泻等营养缺乏表现，症状常与幽门螺杆菌感染、饮食不规律相关。

一、典型消化道症状：上腹痛多为隐痛或烧灼样痛，餐后1-2小时或空腹时加重，与进食量无明确关联；腹胀因胃动力减弱，晨起或餐后明显，伴恶心感；食欲减退对油腻食物敏感，体重逐渐减轻，症状持续数月至数年。

二、特殊类型症状差异：A型（自身免疫性）因胃体黏膜萎缩，内因子缺乏致维生素B12吸收障碍，出现巨幼细胞性贫血（头晕、肢体麻木）、舌面光滑无苔；B型（多灶萎缩）与幽门螺杆菌感染相关，胃窦部受累，反酸、烧心明显，伴胃黏膜糜烂时可能黑便。

三、不同人群症状特点：老年患者症状不典型，以食欲差、餐后饱胀为主，易被误诊；儿童罕见，但幽门螺杆菌感染者可腹痛、呕吐，伴生长发育迟缓；女性因雌激素波动，情绪焦虑时症状加重，月经前反酸、腹胀更显著。

四、伴随营养缺乏或并发症症状：长期胃酸不足致铁吸收障碍，出现缺铁性贫血（心慌、乏力）；维生素B12缺乏引发步态不稳、舌炎；重度萎缩性胃炎增加胃癌风险，表现为不明原因消瘦、黑便或呕血（消化道出血）。