盆腔有炎症一直不好怎么办问

盆腔炎长期不愈需通过规范治疗、排查病因、生活管理、特殊人群调整及定期复查综合干预，以缩短病程、预防复发。

规范初始治疗与疗程管理：盆腔炎需根据病原体类型（如衣原体、淋球菌）选择敏感抗生素（如头孢曲松、甲硝唑），足量足疗程使用（通常14天），避免自行停药；若反复发作，需排查耐药菌感染或混合感染（如厌氧菌），必要时转诊感染科。

排查并处理潜在诱因：长期炎症需排除宫内节育器（尤其是尾丝型）、盆腔粘连、输卵管积水等器质性病变；合并糖尿病、免疫低下者需控制基础疾病，必要时请妇科或感染科会诊，评估是否需调整治疗方案。

强化生活方式管理：日常避免经期性生活及过度清洁阴道，减少盆腔充血；均衡饮食（增加蛋白质、维生素C摄入）、规律作息、适度运动（如凯格尔运动）提升免疫力；避免久坐，可适度热敷下腹部促进血液循环。

特殊人群个体化干预：孕妇需优先选择阿莫西林等安全抗生素，哺乳期女性需在医生指导下用药；老年患者需警惕非典型症状（如乏力、低热），及时排查子宫内膜癌等隐匿性疾病，避免延误诊治。

定期复查与多学科协作：治疗后2-4周复查血常规、CRP及妇科超声，评估炎症控制情况；若出现性交痛、盆腔包块等症状，建议转诊盆底康复科或妇科内镜中心，必要时行腹腔镜检查明确病情。